为认真贯彻党的二十大关于“扩大社会保险覆盖面”重要要求，切实提高学生基本医疗保险参保率，维护学生健康权益，柞水县医保局行动在前、抓早动快，抢抓秋季开学季，8月15日联合教育局、税务局召开2025年度学生基本医疗保险参保专题联席会议，落实参保主体责任，建立沟通联络机制，学习贯彻国务院办公厅发布的《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》，对学生基本医疗保险参保工作进行动员部署和宣传。

会议重点落实《长效机制》规定的“不得以任何形式强制或变相强制学生购买商业保险产品”，决不能因商业保险影响学生参加基本医疗保险。

人寿保险公司、太平洋保险公司、中华联保险公司、人保健康公司、人保财险公司、人保寿险公司等承办“学生平安保险”业务的公司负责人参加会议。　　

 

医保局组织学习了《长效机制》，并对“放开放宽参保户籍限制、放宽职工医疗个人账户共济范围”“连续参保和基金零报销激励”“断保约束措施设置两个等待期”等内容进行了重点解读。指出，医疗保障是保障人民健康的一项基本制度，是减轻群众就医负担，增进民生福祉，维护社会和谐稳定的重大制度安排。“医保部门会同有关部门推动基本医保与商业保险协同发展，加强多层次医疗保障衔接”，商业健康在满足人民群众多样化、多层次的健康保障需求方面发挥了积极作用，同时也为高压下的医保减轻了压力。但是要清楚，医保是法定保障，要在法定保障制度之外再建补充层次的保障制度，既要坚定维护和延续现代社会保障制度追求公平普惠、互助共济的本色，又要调动市场和社会力量参与社会保障共建、扩张社会共享。商业保险的配置绝对不意味着能替代基本医保，一定要在有医保基础上再考虑商业保险，才能让医疗保障更为全面，而非本末倒置。针对学生这个群体，要求各保险机构正确宣传商业保险，不能误导学生和家长。落实上要在参加基本医保的基础上参加商业保险。

教育局提出，将积极宣传基本医疗保险参保政策，主动作为，加强工作协同与数据共享，正确引导学生参加基本医疗保险。要认真落实《长效机制》明确的教育部门职责，要求各学校严格执行教育部等五部门“严禁各级各类学校代收商业保险费，不得允许保险公司进校设点推销、销售商业保险”规定。同时，既要规范和加强学生平安保险工作，也要充分保障学生及家庭合法权益，坚持学生和家长投保自愿原则，确保依法合理合规开展。

税务局就保费征收、缴费服务方面做了发言，表示要持续加强政策宣传，拓宽缴费渠道，提升对医保政策和缴费渠道的知晓度，提高医保缴费“网格化”服务，方便参保缴费“就近办”“特事特办”，畅通诉求渠道，提高问题的处理效率，及时回传缴费信息，加强与医保部门数据比对，协助做好参保动员工作。

各商业保险公司积极表态，认真做好基本医疗保险参保政策宣传，正确引导学生参加商业保险，正确处理基本医疗保险与商业保险的关系，共同做好各项工作。