为进一步深化医保支付方式改革,切实提高医保基金使用效率,最大限度保障参保人员的合法权益,2025年2月18日,柞水县医保经办中心召开2024年度DIP(按病种分值付费)特例单议病例评审会议,组织柞水县人民医院、柞水县中医医院9名医疗专家,对93例特殊病例进行了集中评审。
DIP(按病种分值付费)是医保支付方式改革的重要举措,而“特例单议”则是针对一些病情复杂、治疗费用高、个体差异大的特殊病例,组织专家进行个案评审,确定合理的医保支付标准,确保患者得到及时有效的治疗,同时避免医保基金浪费,也是保障参保人员合法权益、减轻群众就医负担的有效途径。
本次评审会议严格按照DIP(按病种分值付费)特例单议工作规范进行,专家们本着“公平、公正、科学、合理”的原则,认真审阅病历资料,结合患者病情、治疗方案、费用构成等因素,进行了深入细致的分析和讨论,最终形成了科学合理的评审意见。
自DIP(按病种分值付费)支付方式改革实施以来,柞水县医保经办中心与医疗机构积极探索,不断完善工作机制,取得了显著成效,医保基金使用效率明显提高,群众就医负担进一步减轻。
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